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方案背景
随着信息技术和生命科学技术的发展,数字化医疗设备产业是目前较为看好的朝阳产业之一。据市场分析预测,近几年来我国医疗整体IT市场投资规模达到100多亿,在市场、技术和需求的推动下,医疗行业正逐步向数字化转变。
2013年8月24日,国务院印发了《国务院关于促进信息消费扩大内需的若干意见》,其中第十四条提及“推进优质医疗资源共享,完善医疗管理和服务信息系统,普及应用居民健康卡、电子健康档案和电子病历,推广远程医疗和健康管理、医疗咨询、预约诊疗服务”。
在数字医疗信息系统不断的建立和完善中,信息安全保护成了关注的重点,医疗信息系统内的身份识别、信息的完整性、真实性及不可否认性的需求也越来越迫切。CFCA作为业内权威的第三方电子认证服务提供商,以满足卫生系统需求为导向,提供一体化安全服务,有效的解决卫生系统面临的风险。
方案需求
1、直观的签名笔迹:电子病历展示医生、护士、患者的手写签名笔迹;
2、电子病历隐私:电子病历的隐私内容,应用可靠的加密手段确保就诊者电子病历的隐私;
3、电子病历防篡改:电子病历各级医务人员对数据的创建、修改、删除等操作需要进行追溯,并且已经提交的电子病历不能修改;
4、医疗行为认定:电子病历流转过程中,鉴于医患纠纷和社会关注度,需建立有效的责任认定机制;
5、可信医疗数据共享:电子病历作为居民健康档案的重要数据来源,需要建立标准、可信的医疗数据共享机制。
解决方案
电子病历生成
电子病历处理
电子病历保存
1、电子病历生成
参与医疗活动的实体使用CFCA颁发的数字证书,医生使用长期的USBKEY证书,患者使用短期的临时证书,对关键信息使用各自证书做签名确认;
2、电子病历处理
后台电子病历数据将随时作为法律文件,需要电子病历数据满足《电子签名法》中可信电文的要求,例如医生处方需要医生的证书做数字签名、时间戳和电子签章处理,患者知情书需要使用患者的临时证书做数字签名、时间戳处理;
3、电子病历保存
电子病历需要长期保存,通过格式处理同步至可信电子病历服务,实现可信归档、数据加密和取证查询。
方案特点
可信的电子签名
CFCA个性化的为医生、患者设计符合实际需求的电子签名流程,医生采用传统的长期证书,患者使用临时证书并结合PAD手写签名,在患者知情书上实现一次一用,实现电子知情书的可靠电子签名;
可信电子病历的归档
在电子病历流转过程中,保证电子病历的完整性和抗抵赖,结合医疗事故的司法取证流程,建立可信电子病历的归档,同时CFCA提供取证服务;
可信时间戳服务
CFCA采用陕西天文台的标准时间源,对关键的电子病历数据加盖可信时间戳,保障了电子病历产生时间合法可信;
建立健康档案数据源
可信电子病历作为居民健康档案的重要数据来源,为将来建立标准、可信的医疗数据共享机制提供标准健康档案数据源。
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